周晓在图书馆的书桌前坐了 8 小时，电脑屏幕上的论文文档仍停留在标题页。她反复抠着手上的倒刺，思绪像断了线的风筝 —— 从窗外的鸟叫飘到昨晚的梦境，再到手机里未读的消息，唯独抓不住 “写论文” 这件事。这种 “身体不受控” 的状态，让她多年来活在 “懒、拖延、不自律” 的自我否定中，直到 23 岁那年，一张 “注意缺陷多动障碍（ADHD）” 诊断书，才让她读懂自己：“原来我不是品行差，只是大脑和身体‘没同步’。”
《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识（2023 版）》显示，我国成人 ADHD 患病率约 3%，保守估计患者超 2000 万人。这些患者大多像周晓一样，在成年后才意识到，童年时 “坐不住、学不进” 的困扰，并非 “长大了就会好”，而是神经发育障碍带来的长期挑战。更令人揪心的是，成人 ADHD 不仅确诊难、用药选择少，还常被误解为 “性格问题”，让患者陷入难以言说的痛苦。
成人 ADHD：不是 “坐不住”，是生活被 “卡住”
ADHD 一度被认为是 “儿童病”，但实际上 30%-50% 的患儿症状会持续到成年。与儿童常见的 “好动、冲动” 不同，成人 ADHD 的症状更隐蔽，却同样破坏力十足：
1. 注意力 “碎片化”，生活像 “梦游”
“去沙发拿外套，路上看到纸团就去扔，看到铅笔没削又去削，半小时后坐在沙发上，完全忘了要拿外套。” 复旦大学心理系副教授李晓茹这样描述 ADHD 患者的注意力困境。对他们而言，世界充满 “干扰项”，气味、声音、甚至自己的想法，都能轻易打断当前任务。22 岁的盎然确诊前，常 “渴到口干才想起喝水”“忘记吃饭到胃痛”，她形容自己的生活：“天忽然亮了，又忽然黑了，时间像被偷走一样。”
2. 执行功能受损，小事也 “难启动”
脏衣服该扔进洗衣机、快递该拆箱整理、邮件该回复 —— 这些两分钟就能完成的事，对成人 ADHD 患者来说，却像 “翻越大山”。何品有 3 年媒体从业经历，却总因 “忘记交稿”“漏改标题” 反复道歉，他无奈地说：“我变成了‘抱歉专业户’，明明想做好，身体却像被粘在原地，动不起来。” 这种 “启动困难”，源于 ADHD 患者前额叶发育相对迟缓，大脑发出的 “行动指令”，身体常 “接不到”。
3. 易与其他心理问题混淆，确诊像 “走迷宫”
成人 ADHD 常与抑郁症、焦虑症、失眠症 “共生”，近一半患者同时患有抑郁症，这让确诊难上加难。盎然最初在三甲医院被诊断为 “双相情感障碍”，直到刷到 ADHD 科普视频，才意识到自己的 “不自律” 可能是另一种问题。同济大学附属同济医院精神医学中心主任医师陆峥指出：“很多人不认为这是疾病，甚至医生也可能漏诊，患者往往在痛苦中徘徊多年。”
确诊难、用药少，成人 ADHD 患者的 “双重困境”
1. 专病门诊少，成人挤在儿童门诊确诊
我国成人 ADHD 诊断起步晚，专病门诊数量有限，许多患者只能去儿童精神科或儿童多动症门诊就诊。何品 2021 年在上海精神卫生中心就诊时，候诊区全是孩子，“我和带娃的家长年龄差不多，坐在一起特别尴尬”。罗永浩也曾在访谈中提到，在北大六院挂号时，能看 ADHD 的都是儿科大夫，医生安慰他 “别人看不出你是患者还是家长”。
2. 用药选择有限，还需面对 “成瘾性” 顾虑
2021 年前，我国成人 ADHD 患者几乎 “无药可吃”，直到盐酸哌甲酯缓释片（商品名 “专注达”）获批成人适应症，才填补了空白。这种药物能快速提升注意力，但作为国家一类精神药品，需凭红色处方购买，且存在食欲降低、心率升高等副作用，还可能有成瘾风险，让患者陷入 “想用药又怕依赖” 的矛盾。2025 年 9 月，国产盐酸哌甲酯缓释片仿制药上市，虽增加了选择，但用药难题仍未完全解决。
何品第一次服药后，感觉 “从几十年的梦里醒过来”：“在地铁站里，我突然能看清广告牌上的字，能听懂身边人的对话，第一次觉得自己能控制人生方向。” 但药效带来的惊喜，很快被 “该不该长期吃”“会不会成瘾” 的担忧取代，他的 14 粒药最终过了保质期，也没再去开药。
接纳与适应：成人 ADHD 患者的 “自我和解”
“确诊本身就是一种解放。”ADHD 科普著作《分心不是我的错》中的这句话，道出了许多患者的心声。确诊让他们从 “自我否定” 中解脱，开始学习与 ADHD 共处：
1. 寻找 “辅助工具”，为生活建立秩序
盎然在社交平台找了 “ADHD 监督师”，每天帮她制定学习计划、督促作息；周晓则用 “清单法”，把大任务拆成 “5 分钟能完成” 的小步骤，降低启动难度。这些方法虽不能根治 ADHD，却能帮他们减少生活中的 “混乱感”。
2. 打破 “病耻感”，正视自己的 “不同”
何品曾和同事提起 ADHD，却被当成笑话，这让他陷入羞耻。但后来他逐渐明白：“ADHD 不是我的错，就像近视需要戴眼镜一样，我只是需要更多帮助。” 越来越多患者开始在社交平台分享经历，希望打破 “多动症是‘滑稽病’” 的偏见。
3. 期待更包容的社会环境
在一些国家和地区，ADHD 被纳入 “隐形残障”，患者可凭诊断证明获得考试延时、工作弹性安排等支持。但在我国，这样的机制尚未普及。“我能接受自己的特质，但社会能接受吗？” 在英国读研的慌慌的反问，道出了许多患者的期待 —— 他们需要的不是 “被特殊对待”，而是 “不被误解”，能在单一的评价体系外，找到适合自己的生活节奏。
新闻总结
我国成人 ADHD 患者超 2000 万人，他们常因注意力不集中、执行功能受损被误解为 “懒、拖延”，却不知这是神经发育障碍带来的挑战。成人 ADHD 面临确诊难（需挤儿童门诊）、用药少（仅少数药物获批）的困境，还常与其他心理问题混淆，导致许多患者长期活在痛苦中。
确诊后的患者通过寻找监督师、制定清单等方式建立生活秩序，同时努力打破病耻感。他们期待社会能更了解 ADHD，减少误解，提供更包容的环境。正视成人 ADHD，不仅是对这一群体的关怀，更是对 “多元人生” 的尊重 —— 不是所有人都要按 “高效、自律” 的标准生活，找到适合自己的节奏，就是最好的成长。
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